안녕하세요 순천하나병원입니다
오늘은 무릎 전방십자인대 파열 수술에 대해
알아보겠습니다
먼저 무릎은 내측측부인대, 외측 측부인대, 전방십자인대, 후방십자인대로 구성되어 있습니다.
그 중 전방십자인대는 경골이 앞으로 탈골 되는 것을 방지해주면서 무릎의 회전 안정성에 기여하는 인대에요
전방십자인대파열은 주로 격한 운동, 특히 축구하시는 분들이 많이 겪는 부상 중 하나로 알려져 있는데요
MRI를 통해 발견 할 수 있답니다
모든 환자들이 수술이 필요하진 않지만
십자인대 완전 파열이거나 불안정성이 있는경우 수술적 치료인 재건술을 시행하게 됩니다
전방십자인대 재건술은 손상된 인대를 제거하고 새로 만들어주는 수술인데요
이때 인대는 자가건과 타가건을 선택 할 수 있습니다
자가건
환자의 무릎 주변에서 채취 가능한 힘줄을 떼어서 전방십자인대를 재건하는 방법으로 슬개건, 슬건, 대퇴사두건 등이 흔히 사용됩니다.
자가건은 자신의 힘줄을 떼어내기 때문에 생착이 빠르고 거부반응이 없고 감염의 위험도 적으며, 추가 비용이 들지 않는 장점이 있으나 무릎 주위의 다른 부위에서 힘줄을 채취하기 때문에 추가적인 상처로 인해 통증이 더 발생할 수 있고 재활이 늦어진다는 단점이 있습니다
타가건=동종건
사체에서 채취한 힘줄을 이용하는 방법으로
슬개건, 슬건, 대퇴사두건 뿐만 아니라 전경골건, 아킬레스건까지 이용할 수 있습니다.
추가적인 상처가 발생하지 않아 통증이 적고
재활이 빠른 장점이 있으나
동종건에 대한 추가 비용이 필요하고 생착기간이 길고 거부반응이나 감염의 위험이 더 큽니다
자가건이 더 좋은지 동종건이 더 좋은지에 대한
여러 연구들이 있는데 찾아보면, 가능하면 자가건을 고려하는게 좋다고 해요
자가건이 동종건과 결과가 같거나 더 좋다라고 보고되고 있다고 합니다~
동종건은 이전에 이미 자가건을 채취해 사용할 수 없거나 나이가 많아 활동이 적은 환자의 경우에 사용하는 것이 좋다고 합니다.
또한 동종건이 재활이 빠르다는 장점이 있기 때문에
빠른 복귀를 해야하는 환자의 경우에 선택한다고 하는데요~
전방십자인대재건술 예정이라면
자가건과 동종건의 장단점을 잘 확인해보고
본인의 활동량을 생각해보고 의사와 충분한 상담을
통해 결정하시길 바랍니다^^
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